Содержание:

Гормональный сбой – это состояние, которое характеризуется изменением уровня женских половых гормонов, выходящий за рамки нормы. Эти колебания приводят к нарушениям менструального цикла. Гормональный сбой всегда указывает на то, что в организме что-то пошло не так. Может случиться из-за хронического стресса или, например, заболеваний органов малого таза.

Поддержание гормонального баланса – это важно. Нарушения менструального цикла, возникающие не фоне дисбаланса, могут приводить к сложностям с зачатием и развитию других заболеваний органов малого таза. Об этом сегодня поговорим подробнее.

Гормоны при менструальном цикле

Гигиеническая прокладка и красный цветок на розовом фоне. Концепция менструации.Менструальный цикл – это сложная система, которая работает благодаря взаимодействиям гормонов. Собственно цикл делится на 4 этапа:

  • собственно менструация;
  • фолликулярная фаза;
  • овуляция;
  • лютеиновая фаза.

Каждый этап “управляется” своими гормонами. Скажем сразу, что менструальный цикл контролируют:

  • гормоны гипофиза – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий (ФСГ и ЛГ соответственно);
  • женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон (вырабатываются яичниками под влиянием гормонов гипофиза).

В первый день цикла, который характеризуется началом кровянистых выделений, уровень гормонов низкий. В последующие 5-7 дней вместе с кровью выходит неоплодотворенная яйцеклетка вместе с эндометрием (слизистая полости матки).

После того, как менструация заканчивается, увеличивается концентрация фолликулостимулирующего гормона. Он способствует созреванию фолликулов. В итоге один из них станет доминирующим, и он начнет выработку эстрогена.

Приблизительно в середине цикла (у каждой женщины по-разному) созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит в фаллопиевую трубу. Этот процесс происходит под влиянием выброса ФСГ и ЛГ примерно за 12-20 часов до его начала. На этом этапе уровень эстрогена начинает снижаться, а оболочка лопнувшего фолликула превращается в желтое тело. И под влияние лютеинизирующего гормона оно начинает синтезировать прогестерон.

Лютеиновая фаза. Если зачатие не произошло, гипофиз прекращает секрецию ФСГ и ЛГ. Желтое тело увядает, а вместе с этим снижается концентрация прогестерона и эстрогенов. При падении показателей до критических, начинается отторжение эндометрия. Запускается менструация.

Гормональный дисбаланс на любом из этапов нарушает цикличность всех процессов. В лучшем случае это приводит к задержкам, появлению выраженного предменструального синдрома и дисменореям. В худшем случае менструальный цикл претерпевает качественных изменений. Например, овуляция не наступает. В таком случае мы говорим уже о трудностях зачатия, вплоть до женского бесплодия.

Причины гормонального сбоя менструации

Гормональная система работает очень слаженно, однако она чувствительна к различным факторам.

Самые распространенные причины гормонального дисбаланса:

  • Хронический стресс.
  • Болезни щитовидной железы.
  • Заболевания органов малого таза.
  • Расстройства пищевого поведения и жесткие ограничения в питании.
  • Плохой сон.
  • Смена климата и длительные перелеты.
  • Курение и прием алкогольных напитков.
  • Отсутствие физической активности.
  • Ожирение.
  • Некоторые заболевания, в том числе вирусной и бактериальной природы.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Воздействие некоторых препаратов и неконтролируемый прием гормональных препаратов.

Некоторые из них мы рассмотрим подробнее.

Хронический стресс

молодая женщина, страдающая депрессиейБанально, однако современная жизнь с ее быстрым темпом и высокими требованиями способствует развитию хронического стресса. Работа и трудоголизм, попытки впихнуть все дела в 24 часа, плохой сон и перекусы на ходу постепенно приводят к хроническому стрессу. По началу кажется, что ничего не случится, и тело все выдержит. Но усталость, которая копится постепенно, нарушает работу иммунной и гормональной систем.

Отсюда постоянные заболевания сезонными простудами и гриппом, которые лечатся с использованием медикаментов. Плохой сон, когда головной мозг попросту не успевает сделать полноценный “чек-ап” и скорректировать работу внутренних органов. Постоянные переживания, которые заставляют организм находится в тревожности и позиции бей или беги.

В результате ресурсов на все процессы не хватает. Страдает гормональная система, и в итоге нарушается менструальный цикл.

Также к факторам хронического стресса можно отнести расстройства питания, отсутствие режима дня и физической активности либо, напротив, изнурительные занятия спортом.

Главная задача женской половой системы – зачатие и вынашивания ребенка. В условиях стресса и недостатка полезных веществ организм выключает “неактуальные” функции.

Синдром поликистозных яичников

Еще одна частая причина нарушения работы гормональной системы у женщин. Под СПКЯ понимают клинический синдром, который характеризуется появлением нерегулярной менструацией или ее отсутствием, умеренным ожирением (иногда) и признаками избытка андрогенов.

Развивается СПКЯ из-за наследственных факторов, а также факторов внешней среды. В результате эндокринного расстройства меняется морфология яичника, появляется множество фолликулярных кист, которые видно на УЗИ.

Однако такая структурная картина указывает на разные заболевания, поэтому для диагностики СПКЯ необходимо выявить минимум 2 признака из 3:

  • Нарушение менструального цикла или отсутствие овуляции
  • Биохимические признаки избытка андрогенов (это общий термин для мужских половых гормонов).
  • Изменения в яичниках, на УЗИ.

Как видно, одним из факторов СПКЯ является нарушение уровня мужских половых гормонов, которые также присутствуют в женском организме.

Заболевание щитовидной железы

Гипотиреоз – это состояние при котором наблюдается недостаток гормонов щитовидной железы. Нарушения щитовидной железы обнаруживаются у каждой 3 женщины с нарушением менструального цикла.

Как это работает. Гормоны щитовидной железы регулируют обменные процессы, в том числе те, которые происходят в печени. Это в свою очередь приводит к снижению концентрации эстрогенов и повышению уровня мужских половых гормонов.

Интересно, что на первых порах уровни ФСГ и ЛГ остаются в пределах нормы. Однако при длительном неконтролируемом гипотиреозе начинает синтезироваться больше пролактина – гормона гипофиза, который отвечает за выделение молока из груди. Появляются сбои в менструальном цикле, так как баланс гормонов нарушен. А также могут возникать выделения из сосков, не связанные с лактацией.

Расстройство пищевого поведения

Депрессивная юная леди, страдающая расстройством пищевого поведения, утешает себя сладостями на диване домаЖесткие ограничения и недостаток необходимых нутриентов нутриентов качественно влияют на все процессы, которые проходят в организме. Недостаток кальция, магния, калия и натрия, а также витаминов группы B, С, А и D влияют на синтез гормонов. Например, холекальциферол, или витамин D, считается гормоноподобным веществом, которое участвует в синтезе половых гормонов.

Также расстройство пищевого поведения влияет на вес: ожирение или анорексию. И этот фактор, и тот способствуют гормональным сбоям. Ожирение приводит к формированию дополнительной жировой ткани, которая также выделяет эстрогены. Изменение их концентрации влияет на общий гормональный баланс.

Недостаток веса приводит к дефициту ресурсов. Другими словами, организму неоткуда брать субстрат, который пойдет на нужный уровень гормонов. Именно поэтому у девушек с анорексией прекращается менструация. Гормонам попросту не из чего синтезироваться.

И опять же, включается уже описанный механизм актуальности функций организма. Нет полезных веществ – нет еды. Нет ресурса – беременность не наступает. Так как это неблагоприятный фактор.

Симптомы гормонального сбоя

К основным симптомам гормонального сбоя относят:

  1. Дисменорею – болезненные месячные.
  2. Изменение качества менструации – слишком обильные или скудные месячные.
  3. Нерегулярный цикл.
  4. Отсутствие овуляции.
  5. Аменорею – отсутствие менструации вовсе.

Также существуют общие симптомы, которые указывают на проблемы с гормональной системой. Они неспецифические, поэтому могут указывать на разные состояния:

  • Резкие скачки веса.
  • Появление растяжек.
  • Постоянная усталость и плохое самочувствие. Слабость.
  • Жажда и сухость во рту.
  • Появление проблем с кожей.
  • Чрезмерный рост волос и рост волос по мужскому типу.
  • Кожный зуд.

При появлении любых симптомов, лучше обратиться к врачу и пройти все необходимые анализы.

К сожалению, гормональный дисбаланс может влиять не фертильность женщины. При некоторых нарушениях менструального цикла (отсутствие овуляции), зачатие становится невозможным. В таком случае могут диагностировать женское бесплодие.

Диагностика и лечение

Женский гинеколог делает ультразвуковое сканированиеЧтобы подтвердить или опровергнуть гормональный сбой, гинеколог проводит диагностику. Все начинается с опроса и сбора анамнеза. Специалист выясняет, как давно появились жалобы и как они себя проявляют.

Далее проводится физический осмотр на кресле с помощью гинекологического зеркала. Это необходимо, чтобы исключить проявление некоторых заболеваний, а также оценить качество и количество выделений, наличие воспаления шейки матки, эрозий и многого другого. Также может проводиться пальпация в проекции органов малого таза.

Помимо инструментальных методов врач направляет на УЗИ органов малого таза. Изучается морфологическая структура органов, измеряется толщина эндометрия, устанавливается примерная фаза цикла и оцениваются фолликулы/желтое тело. Также на УЗИ врач может увидеть беременность.

Помимо инструментальных методов специалист направляет на анализ крови и анализ крови на гормоны.

В зависимости от жалоб и симптомов, могут назначить сдать кровь на:

  • эстрогены;
  • прогестерон;
  • ФСГ и ЛГ;
  • пролактин;
  • гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ.

Все анализы сдаются в определенный день цикла, поэтому важно выполнять все рекомендации врача.

Когда причина найдена, назначается лечение. Мы не будем расписывать лечение каждого конкретного заболевания, иначе у нас получится энциклопедия. Расскажем про основные методы лечения гормонального дисбаланса, которые чаще других применяются в современной гинекологии.

Гормональные препараты и оральные контрацептивы

Это достаточно распространенная рекомендация врачей для коррекции баланса. Гормональная терапия показывает хорошие результаты, однако не всегда убирает причину. После отмены препаратов иногда проблема возвращается, поэтому рекомендуем принимать гормоны тогда, когда влияние оказывается на причину.

Также у гормональный препаратов есть риск побочных эффектов и осложнений. Поэтому врач должен взвесить все за и против прежде, чем назначать подобную терапию.

Негормональные растительные лекарственные средства

Это группа препаратов натурального происхождения. Они не имеют в составе гормонов, однако биологически активные вещества мягко влияют на весь организм. Настраивают работу гормональной системы. Способствуют восстановлению цикла.

Лечение такими препаратами проводится курсом. А первые изменения можно заметить через 14 дней с начала приема. Препараты практически не имеют побочных эффектов, а единственное противопоказание – чувствительность к компонентам.

Также врач может назначать симптоматические лечение при болезненных менструациях. Анальгетики влияют на боль, но не влияют на причину. Поэтому являются временным решением проблемы.

Помимо медикаментозного лечения, современные врачи уделяют большое внимание образу жизни. Рекомендовано:

  • Снизить уровень стресса, например, делегировать часть задач или уйти в отпуск на работе.
  • Поменять режим дня с соблюдением гигиены сна.
  • Наладить питание, сделать его полноценным и богатым на нутриенты.
  • Применять витаминные комплексы (по назначению врача).

Эти простые рекомендации не просто возвращают баланс гормональной системы, но и помогают забеременеть тем, у кого “вроде бы все в порядке, а ребенок не получается”. Было замечено, что после качественного отдыха те, кто не мог забеременеть, возвращались с отпуска в положении.

А что будет, если ничего не делать?

Если не лечить гормональный дисбаланс, могут быть последствия. От постоянных регулярных нарушений менструального цикла, в виде болей и изменения выделений, до женского бесплодия. А также ухудшение общего самочувствия и критические метаморфозы в теле на фоне проблем с щитовидной железой, например.

Профилактика и уход за собой

Самая главная профилактика – это управление стрессом и нормализация режима дня. Хронический стресс – это серьезное испытание для организма. Чтобы снизить уровень стресса, советуем использовать такие методы:

  • Дыхательные практики – их существует огромное количество. Каждая женщина подберет себе что-то свое.
  • Йога – действует по принципу дыхательных практик, а еще йога меняет образ мышления и способствует полному расслаблению.
  • Спорт – подойдет тем, кому нужно выбросить лишнюю энергию и пустить ее в мирное русло.
  • Медитации – отличный способ привести свои мысли в порядок и научиться концентрироваться на себе.
  • Работа с психологом – сеансы психотерапии придуманы для здоровых людей с жизненными ситуациями. Психолог поможет проработать абсолютно любой запрос и переживания. А также даст несколько упражнений на снижение тревожности.

Что касается питания, следите, чтобы у вас ежедневно было достаточное количество белков, жиров и углеводов. Ограничьте себя в сахаре и шоколаде. Добавьте чистой питьевой воды, овощей и мяса. Также полезные вещества содержатся в рыбе, морепродуктах, орехах и некоторых фруктах.

Поддерживайте оптимальный уровень калорий. А если хотите похудеть, снизьте потребление калорий на 10-15% и получите стойкий результат без голода.

И конечно, один из важнейших советов: посещайте гинеколога 1 раз в год, независимо от вашего самочувствия. Профилактические осмотры помогут вовремя выявить проблемы и разрешить ее в самом начале.

Будьте здоровы! И берегите свое здоровье.

Часто задаваемые вопросы

Почему может сбиться менструальный цикл?
Женская эндокринная система очень чувствительна к разным воздействиям внешней среды. Стресс, болезнь, изменение обстановки, интенсивные занятия спортом, диета и другие могут повлиять на секрецию половых гормонов и спровоцировать сбои менструального цикла. Физиологические изменения продолжительности цикла возможны во время начала половой жизни и после беременности.
Как понять, что менструальный цикл сбился?
Нарушение менструального цикла проявляется конфигурацией его длительности либо количества менструальных выделений. В норме цикл длится 28-35 дней, из которых неделя идут месячные. При нарушениях работы эндокринной системы возможны задержки, изменение интенсивности и длительности маточного кровотечения, появление чрезмерной болезненности. При обнаружении сбоя менструального цикла необходимо обратиться к врачу.
Как можно избежать сбоя менструального цикла?
Для поддержания здоровья эндокринной системы и профилактики сбоев менструального цикла необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, правильно питаться, соблюдать режим и регулярно посещать гинеколога. Кроме того, специалисты рекомендуют использовать средства контрацепции для защиты от нежелательной беременности и половых инфекций.
Нужно ли обращаться к врачу при сбоях в менструации?
Физиологические нарушения менструального цикла возможны в начале половой жизни, после беременности и с переходом женщины в климактерический период. В других случаях изменение продолжительности или количества месячных может являться признаком развития заболевания половой или эндокринной системы, поэтому необходимо обратиться на консультацию к гинекологу для профилактики появления тяжелых осложнений.